Szpital Wojewódzki w Koszalinie Ratuje Leczy Otacza opieką

Quallmed wydanie I/2003

lipiec 2003 (ROK III)

Drodzy Współpracownicy

Jakość usług medycznych jest jednym z podstawowych zadań, realizowanych przez wszystkich Pracowników Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie. ¦wiadczą o tym: systematycznie umacniana pozycja na rynku usług medycznych, popularność działań podejmowanych w ramach szpitalnego Komitetu Jakości, czy otrzymywanie certyfikatów i wyróżnień potwierdzających wysoką ocenę podejmowanych działań jakościowych.

W 1999 r. Nasz Szpital po raz pierwszy brał udział w postępowaniu akredytacyjnym przeprowadzonym przez wizytatorów z Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowie. Spełnienie 72% standardów pozwoliło wówczas na otrzymanie akredytacji warunkowej. Już rok później wynik ten został poprawiony (75% spełnienia standardów) i pozwolił na otrzymanie akredytacji właściwej (przyznawanej na 3 lata). W styczniu 2004 r. wygasa ważność przyznanego wówczas certyfikatu. Ponowne jego otrzymanie wiąże się z przeprowadzeniem pełnej procedury przygotowawczej. Wymagać ona będzie wiele pracy, wysiłku i zaangażowania wszystkich Pracowników. Podobnie jak podczas poprzedniej akredytacji najaktywniejsi pracownicy i zespoły pracowników otrzymają Szpitalną Nagrodę Jakości.

Chcąc, by wszyscy Państwo otrzymywali informacje na temat polityki jakościowej prowadzonej przez Szpital oraz teorii i praktyki związanej z procesem akredytacji, na terenie Szpitala wydawana będzie gazetka QUALLMED. Znajdą w niej Państwo podstawowe informacje na temat: systemu akredytacji w Polsce, działań szpitalnego Komitetu Jakości, wyników wizyt/kontroli, spełniania poszczególnych standardów akredytacyjnych i problemów związanych z ich realizacją.

Czeka nas okres ciężkiej pracy i mobilizacji wszystkich sił dla realizacji standardów akredytacyjnych. Myślę, że wzorem lat ubiegłych będziemy w stanie jeszcze raz pokazać na co stać Pracowników Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie w działaniu na rzecz pacjentów oraz ciągłego podnoszenia jakości.

Pozdrawiam Marek Stachowicz

Definicja

Akredytacja jest znaną i sprawdzoną metodą zapewnienia jakości. Polega ona, na przeprowadzeniu przeglądu placówki opieki zdrowotnej w oparciu o określone standardy akredytacyjne i na tej podstawie przyznaniu statusu jednostki akredytowanej.

Historia

Idea akredytacji placówek opieki zdrowotnej powstała w USA, jako odpowiedź na niską jakość usług szpitalnych (metoda ta ma już ponad 80 letnią historię). Zły stan opieki w szpitalach spowodował konieczność wprowadzenia pewnych wymagań, które postawiono przed szpitalami, aby mogły dalej działać. Wymagania te, określone obecnie jako standardy minimum, opracowane były z myślą o bezpieczeństwie pacjentów i musiały być spełnione przez każdy szpital.

W odpowiedzi na zapotrzebowanie tworzono tzw. programy akredytacyjne. Skuteczność tej metody powoduje jej stały rozwój i adaptowanie do systemów opieki zdrowotnej w innych krajach. Obecni w różnej skali prowadzi się akredytację szpitali w Kanadzie, Australii, Wielkiej Brytanii, Hiszpanii oraz szeregu innych państw. Rosnące zainteresowanie pozytywnymi wynikami tej metody skłoniło Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia (CMJ) do rozpoczęcia prac nad opracowaniem systemu akredytacji, dostosowanego do potrzeb i warunków pracy polskich szpitali. W efekcie długotrwałych wysiłków, przy współpracy z organizacjami reprezentującymi środowisko medyczne, oraz w oparciu o doświadczenia innych systemów powstał Program Akredytacji Szpitali.

TYPY DECYZJI AKREDYTACYJNYCH

• Przyznanie akredytacji - na okres 3 lat w wyniku spełnienia powyżej 75% standardów
• Przyznanie akredytacji warunkowej - na 1 rok, w wyniku spełnienia od 70% do 74% standardów
• Odmowa akredytacji - nie przyznanie akredytacji, w wyniku spełnienia poniżej 70% standardów.

Podstawowe założenia systemu akredytacji

Dobrowolne uczestnictwo

Zgłoszenie chęci ubiegania się o status szpitala akredytowanego, przygotowanie wniosku akredytacyjnego oraz poddanie się przeglądowi szpitala dokonywanemu przez wizytatorów wyznaczonych przez Ośrodek Akredytacyjny są całkowicie dobrowolne.

Oparcie o standardy

Standardy akredytacyjne stanowią podstawę dla dokonywania oceny szpitala. Uzgodnione i opublikowane standardy pozwalają organizacji poddającej się akredytacji na przygotowanie się do wizyty i przystosowanie działań jednostki do wymogów standardów. Ocena szpitali prowadzona jest poprzez porównanie faktycznego stanu działania z wzorcem, jaki stanowią standardy.

Cel edukacyjny

Celem akredytacji jest również edukacja. Jego realizacja polega na publikowaniu standardów, prowadzeniu szkoleń, wydawaniu publikacji i biuletynów, współpracy pomiędzy szpitalami oraz na bezpośredniej wymianie doświadczeń w czasie wizyty.

Autonomiczność

Program akredytacyjny kieruje się znanymi, jednakowymi zasadami, a decyzje o przyznaniu akredytacji są wolne od partykularnych interesów.

W zakresie procedury i podejmowanych decyzji akredytacyjnych, system akredytacyjny jest niezależny.

Postępowanie zgodne z procedurą

Ocena szpitali dokonywana jest zgodnie z wcześniej wypracowaną procedurą, która zawiera: tryb zgłaszania do akredytacji, zasady przygotowania do przeglądu, przebieg przeglądu, sposób oceny, metody ustalania decyzji.

Jawność i równość zasad oceniania i podejmowania decyzji

Dla wszystkich szpitali biorących udział w Programie Akredytacji ustalone są jednakowe zasady oceniania i podejmowania decyzji. Znane wcześniej i rygorystycznie przestrzegane gwarantują rzetelność oceny i wiarygodności wydanych decyzji. Wdrażając odpowiednie rozwiązania i realizując wymagania standardów, szpital uzyskuje sposobność usprawnienia swojego działania, co wpływa bezpośrednio na poziom jakości nad pacjentem. Poddawanie się ocenom dokonywanym przez zespół wizytatorów, którzy mogą rozpoznać w szpitalu obszary gorzej funkcjonujące oraz zaproponować dla nich rozwiązania, umożliwia poprawę jakości świadczeń. Bezstronna zewnętrzna ocena uzyskiwana w ten sposób, pozwala również na identyfikację przez dyrekcja i personel, niezauważalnych dotąd problemów.

Zalety i korzyści wynikajace z akredytacji

Efektywność akredytacji można rozpatrywać na różnych płaszczyznach, ale podstawową rolę odgrywa zawsze pacjent. To właśnie on najwięcej zyskuje, otrzymując w efekcie lepszą opiekę i świadczenia. Cały system zdrowotny powinien być nastawiony na maksymalne wykorzystanie środków, którymi dysponuje, dla możliwie najpełniejszego zaspokojenia potrzeb społeczeństwa. Szpital jako ważna cześć tego systemu, uzyskując akredytację, informuje o dobrym funkcjonowaniu i realizacji oczekiwań pacjentów. Korzyści z akredytacji nie ograniczają się tylko do pacjenta. Akredytacja niesie ze sobą usprawnienie funkcjonowania szpitala jako jednostki i całego systemu stacjonarnej opieki zdrowotnej. Niezależnie od sposobu finansowania, szpital zawsze będzie zyskiwał możliwość poprawy działania oraz uzyskiwał inne, często niewymierne, korzyści. Do takich pożądanych zjawisk wynikających z akredytacji zaliczyć można:

• symulację poprawy jakości opieki nad pacjentem,
• zwiększenie zaufania społecznego do szpitala,
• wspieranie edukacji personelu, podnoszenie kwalifikacji,
• poprawę strategii marketingu,
• pomoc w uzupełnieniu źródeł finansowania,
• zwiększenie dostępności do opieki,
• kreowanie trendów w opiece zdrowotnej,
• identyfikacje szpitali najlepszych
• i korzystanie z ich wiedzy
• i doświadczeń (uczenie się od najlepszych),
• popularyzację dobrych wzorów organizacyjnych,
• redukcję kosztów, zwiększenie efektywności,
• umożliwienie klientowi lepszego wyboru w zaspokajaniu jego oczekiwań,
• ułatwienie pozyskiwania pożyczek (kredytów), zawierania kontraktów,
• sprzyjanie konkurencyjności szpitali,
• rozwijanie inicjatyw wewnątrzszpitalnych,
• aktywizację działania zespołowego,
• zwiększenie motywacji personelu dzięki udziałowi w procesach przygotowawczych jak i następujących po akredytacji,
• zwiększenie aktywności w innych, poza jakością, tematach poprzez różnego rodzaju dyskusje,
• unaocznienie problemów opieki szpitalnej oraz polityki zdrowotnej regionu poprzez porównanie różnych szpitali.

lipiec 2003 (ROK III)
Nakład 1 000 egz.